Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια υπερακανθίου

Γενικά

Ο υπερακάνθιος τένοντας (εικόνες 1 και 2) αποτελεί μέρος του στροφικού πετάλου του ώμου, του οποίου η λειτουργία είναι η ανύψωση και έσω-έξω στροφή του άνω άκρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις τενοντοπάθειας του υπερακανθίου παρατηρείται εναπόθεση αλάτων ασβεστίου.

Εικόνα 1. Ο τένοντας του υπερακανθίου όπως φαίνεται από εμπρός.

Εικόνα 1. Ο τένοντας του υπερακανθίου όπως φαίνεται από εμπρός.

Εικόνα 2. Ο τένοντας του υπερακανθίου όπως φαίνεται από πίσω.

Εικόνα 2. Ο τένοντας του υπερακανθίου όπως φαίνεται από πίσω.

Κλινική εικόνα – Διάγνωση

Η κλινική συμπτωματολογία είναι παρόμοια με την απλή τενοντοπάθεια του υπερακανθίου, δηλαδή πόνος στην περιοχή του ώμου που αντανακλά μέχρι και τον αγκώνα και που συχνά επιδεινώνεται κατά την διάρκεια του ύπνου (εικόνα 3).

Εικόνα 3. Περιοχή εντόπισης του πόνου σε τενοντοπάθεια του υπερακανθίου.

Εικόνα 3. Περιοχή εντόπισης του πόνου σε τενοντοπάθεια του υπερακανθίου.

Η κλινική εξέταση θέτει την υποψία και η οριστική διάγνωση γίνεται με την απλή ακτινογραφία (εικόνα 4).  Η ανεύρεση των αλάτων ασβεστίου μπορεί επίσης να γίνει και με το υπερηχογράφημα και την μαγνητική τομογραφία.

Εικόνα 4. Ακτινολογική εικόνα ασβεστοποιού τενοντοπάθειας υπερακανθίου.

Εικόνα 4. Ακτινολογική εικόνα ασβεστοποιού τενοντοπάθειας υπερακανθίου.

Θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική με τροποποίηση των δραστηριοτήτων, αναλγητικά, φυσικοθεραπεία και ασκήσεις ενδυνάμωσης του στροφικού πετάλου και των σταθεροποιητών της ωμοπλάτης. Μπορεί επίσης να εφαρμοσθεί ενέσιμη θεραπεία, ή και παρακέντηση της βλάβης, Σε εμμένουσες περιπτώσεις εφαρμόζεται αφαίρεση των αλάτων ασβεστίου (εικόνα 5) του τένοντα με αρθροσκόπηση του ώμου (video 1).

Εικόνα 5. Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια υπερακανθίου πριν και μετά τον αρθροσκοπικό καθαρισμό.

Εικόνα 5. Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια υπερακανθίου πριν και μετά τον αρθροσκοπικό καθαρισμό.